婴儿得了溶血性黄疸是如何诊断的,有哪些依据呢?婴儿得了溶血性黄疸该怎么办呢?
婴儿溶血性黄疸诊断依据
溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查:
(1)粪胆原及尿胆原含量增加;
(2)血清胆红素增加凡登伯试验呈间接反应;
(3)血中网织红细胞增多;
(4)血清铁含量增加;
(5)骨髓红系统增生旺盛。
溶血性黄疸治疗方法
1、光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。
2、输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。