孕期女性仅靠医生检查是远远不够的,因为在怀孕期间任何的并发症都会影响胎儿 的健康成长,所以女性要学会自我检查。
什么是孕期家庭自我监护
自我检查即孕期家庭自我监护,就是怀孕期间在医生的指导下,准爸爸和准妈妈每天对胎儿的生长、发育情况进行观察,包括监护胎儿的安危,主要是听胎心、数胎动。
家庭自我监护有哪些项目
家庭自我检查的方法简单、易学,一般经医生指导后很容易掌握。常用的监护内容有观察胎位、量子宫高度、测腹围大小、测体重、听胎心、数胎动等项目。
胎位监护
观察胎头的位置,通过医生的指导,孕妇可自己进行检查。
具体方法:双手从腹部上方左右交替往下摸,如在下腹部中央,即耻骨联合的上方摸到胎头,属于正常胎位;如在上腹部摸到胎头,说明小屁股在下,属臀位;如在腹部旁侧摸到胎位,则是横位。
臀位和横位均属于胎位不正,孕妇发现胎位不正应矫正胎位,一旦发现胎位已矫正,可立即请医生证实。
自测子宫高度
子宫高度可间接反映胎儿生长情况和羊水情况,从20周开始,每周一次,夫妻双方都可做。
具体方法:孕妇排完尿后,仰卧位,两腿放平,腹部放松,用软尺沿腹中线测量耻骨联合上缘中点到子宫底之间的距离。
整个孕期宫高的增长规律如下:
孕16~36周时,宫高每周增长0.8厘米,平均增长0.9厘米;
孕36~40周时,每周增长0.4厘米;
孕40周以后宫高不但不再增长,反而会下降,这是因为胎头入盆的缘故。
如果连续两次或间断三次测量的宫高在警戒区,则提示异常;宫高在高值多提示可能是多胎、羊水过多、胎儿畸形、巨大儿、臀位、骨盆狭窄、头盆不称和前置胎盘的情况。
自测腹围大小
从20周开始,每周一次,如果孕妇不太方便可请其他家人帮忙。
具体方法:用软尺围绕脐部水平一圈进行测量,松紧要适度。
腹围的增长规律大致如下:
孕20~24周时,腹围增长最快,每周可增长1.6厘米;
孕24~36周时,腹围每周增长0.8厘米;
孕36周以后,腹围增长速度减慢,每周增长0.3厘米;
孕16~40周,腹围平均增长21厘米,每周平均增长0.8厘米。
若腹围增长过快则应警惕羊水过多、双胎等;如果增长速度少于以上数字,则提示胎儿可能发育迟缓。
自测体重
子宫内容物只占孕妇体重增加的25%,而75%都是孕妇本身的增长;
每个孕妇怀孕时的变化不同,有的孕妇怀孕后体重增长非常明显,而有的孕妇却不会因为怀孕而长胖,只是略比孕前胖了些;
每个孕妇怀孕前基础体重不同,怀孕后体重变化也各有差异。
体重增长规律大致如下:
孕16周以后,体重出现明显增长;
孕16~24周时,每周增加0.6公斤;
孕25~40周时,每周增加0.4公斤;
整个孕期,体重增长11~15公斤。
听胎心
在听胎心前,孕妇最好排空小便,仰卧在床上,两腿伸直,一般由孕妇的家人来进行。
具体方法:将耳朵直接贴近孕妇的腹壁上听,也可以借助木听筒或家用胎心仪听,在胎儿的背部听最为清楚。将家用胎心仪轻轻放在听胎心最清楚的部位,通过传声器或扩音器,用耳机仔细聆听,也可根据扩音器传出有节律的胎心音,认真技术,每天数3次,每次数1~2分钟,并把跳动的次数记录下来。
如果是双胞胎的话,一般左右两侧的宝宝胎心是差不多的,只要在正常范围内就没关系,如果只听出了一个,另一个胎心一时没找到,不要着急,准妈妈可以下地走动或变换下自己的体位,或吃些东西,然后再寻找胎心。
正常胎儿的心跳一般为每分钟120~160次,听上去应当是规则的、间隙的。若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。
自己数胎动
一般从孕30周开始记录胎动,从胎儿开始活动到停止活动算一次胎动。不管是幅度大小都算一次胎动。
具体方法:数胎动时可以坐在椅子上,也可以侧卧在床上,把两手放在腹壁两侧,静下心来专心体会胎儿的活动。每天早、中、晚各数一小时胎动,将三次数的的胎动数相加乘以4为12小时的胎动。12小时的胎动数大于30次是正常的。
如果是双胞胎的话,左右两边的胎动数可能会不一样,这是正常现象。为了避免误差,每感到左右胎动出现1次,立即分别取硬币等物品做标记代替计数,一小时后看结果。
学会家庭自我监护,既可以消除孕妇心理上的紧张,又有利于母子的安全和健康。