小儿膈疝分为膈疝分为外伤性膈疝与非外伤性膈疝,也可以分为先天性和后天性的,小儿膈疝有哪些症状表现呢?小儿膈疝怎么办呢?
膈疝的症状
先天性膈疝主要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而不同。胸骨旁裂孔疝因裂孔较小,常在成年后才出现症状,主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适、食欲不振、消化不良、间歇性便秘和腹胀。
上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病,偶尔X线检查时,可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入小肠或结肠发生嵌顿,则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症
膈疝的诊断
先天性膈疝按疝入胸内的不同脏器,胸部叩诊可呈浊音或鼓音,患侧呼吸音减弱或消失,有时胸部可听到肠鸣音,心脏和气管向对侧移位,腹部平坦柔软,婴儿蛙腹消失。
先天性膈疝的胸部X线检查可显示患侧胸部充气的胃泡和肠曲,肺组织受压和心脏纵隔移位。少数病例必要时作钡剂灌肠检查可明确诊断。
隔疝的治疗
先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。婴幼儿术前应放置胃肠减压管,以兔麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修补术;胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取进胸或进腹途径;膈肌部分缺如可采用瓦叠法或褥式缝合。
膈疝症状轻重不一,治疗方法也不同,早发现早治疗才能确保宝宝的健康成长。