子痫发作时需保持气道通畅,维持呼吸、循环功能稳定,同时还需要预防坠地外伤、唇舌咬伤等。
子痫的药物治疗以止痉、镇静、降压、利尿为主,辅以其他支持疗法。
止抽搐、镇静、解痉
使用药物止抽搐,如果抽搐未能停止可以再行缓慢静脉注射,至抽搐停止为止。硫酸镁具解痉及止抽搐作用,并有短暂降压效果;安定止抽搐作用快、安全并有一定降压作用。
降压
先兆子痫患或子痫患者清醒后可以口服降压药物如肼苯达嗪、甲基多巴。
利尿
如果水肿严重,特别是肺水肿、心力衰竭、视乳头水肿、少尿或无尿及肾功能衰竭时可以应用利尿剂。
扩容及液体入量
先兆子痫、子痫患者常有血液浓缩,扩容后可以改善重要脏器的血液灌注,纠正组织缺氧。
在发生孕妇有子痫时,还需要合理的控制孕妇的血压,防止妊娠高血压加重子痫病症。