红斑属于适应环境的正常生理反应,不需治疗便会自愈;而鲜红斑痣属于毛细血管畸形,病损部位深达真皮层,常规的治疗方法(如冷冻治疗,高频电等)难以将之祛除。
新生儿红斑
新生儿皮肤娇嫩,皮下血管丰富,角质层发育不完善,当胎儿从母体娩出后,羊水的浸泡中来到干燥的环境,受到空气、衣物、洗澡用品等外界的刺激,皮肤便会出现玫瑰红色样丘疹。这就是新生儿红斑,是新生婴儿适应环境变迁的一种生理反应。
新生儿身上长红斑多出现在面部、四肢、躯干部,可单个出现,也可融合成片,数小时后就消退,也可能不断的出现新疹。但小儿一般情况良好,精神正常,不发热,吃奶没有改变,也不需要特殊治疗。多见于初生2~3天的新生儿,5天后就减少,红斑消失后往往出现有短暂的皮肤脱皮。
新生儿鲜红斑痣
鲜红斑痣又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣,新生儿出生时或出生后不久出现,多发于面、颈和头皮部位,大多为单侧性有时累及粘膜。损害最开始出现大小不一的数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮面,可见毛细血管扩张,压之部分或完全退色,表面平滑。
随着年龄增长,颜色加深变红、变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前可增厚和出现结节,于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块,属于先天性毛细血管畸形,多以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣累及眼神经和上颌神经时,有15%的机会可合并难治性青光眼。
鲜红斑痣目前较好的治疗方法是光动力加超声微介导。